见到杜仲听得更加仔细,秦老这才点点头,继续说了起来。
“健康人的脉象应该为一次呼吸跳4次,寸关尺三个部位都有脉,脉不浮不沉,和缓有力,尺脉沉取应有力!”
“而常见的病脉有浮脉、沉脉,迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、洪脉、细脉、弦脉等!”
“浮脉:轻按可得,重按则减,为阳为表。特点为脉搏部位的表面比较浅……”
“沉脉:轻按不得,重按才能感觉到,为阴脉。主病:脉沉而有力,为其气血阻滞,阳气不畅,脏腑虚弱,阳虚则脉象沉而无力。”
“迟脉,脉搏缓慢,主病为寒证,脉搏用力为实寒,无力为虚寒!”
“虚脉,寸、关、尺三部皆无力,主病:虚证,多为气血两虚,气血不足!”
……
秦老一口气,把28种脉象清清楚楚的都给杜仲说了一通,若是换做平常人的话,师父肯定记不了如此之清晰,徒弟也早已经听得头大了。
但杜仲却没有任何超出负荷的感觉,反而越听越有味!
关于脉像的古籍,秦老手里并没有,否则的话只需要仍给杜仲,杜仲看一遍就能完全记下来,也就不用秦老说得这么仔细。
杜仲本以为28种脉象完全说完之后,秦老就会停下来。
但事实并不如愿!
虽然脉象都已经说完了,但秦老却还是一脸严肃而认真的对杜仲提醒了起来。
“脉象,与内外环境的关系十分密切,由于气候、年龄、性别、体质、劳逸以及精神状态因素的影响,脉象也会发生某些生理变化!”
“例如,一年四季,脉象有春弦、夏洪、起浮、冬沉的变化!”
“年龄月小,脉搏越快,婴儿脉急数,青壮年脉多有力,老人脉稍弦,妇女脉象较男性脉象弱而略快,胖人脉稍沉,病人脉稍浮。劳力之后,饮酒,饱食或者情绪激动时,脉多快而有力,饥饿时脉来较弱,脑力劳动者,脉多弱于体力劳动者等等……”
“这些均应与病脉相鉴别开来,另外,少数人桡动脉走向异常,脉会不显现在存寸口,而显现于寸口背侧的,名为反关脉,有的从尺部斜向手背,名为斜飞脉,这些都不属于病脉……”
终于,把该提醒都提醒了一遍之后,秦老才停了下来,顿时涌起一股口干舌燥之感!
拿起诊桌上的茶盅,缓缓的喝了几口,才转头看向杜仲!
“一口气说了这么多,记得住吗?”
杜仲微微一笑,点点头道:“全记下了!”
早知道杜仲会这么回答,所以秦老也并没有太过惊叹,反而提醒道:“切脉最困难的就是感知脉象最细微的差别,以你的反应力来看,这点应该很容易,但不容易的是经验,这些经验必须从实践中来!”
杜仲点头应是。
“时间差不多了,先去吃饭吧,吃完饭,再去查房!”
说到查房两个字的时候,秦老哈哈大笑了起来!
每一次给杜仲讲完课后,他都会带着杜仲换上医师服,装做查房的医师到病房里去,给杜仲寻找实践的机会!
这一来一去,导致大部分住院的病人,对俩人都是越来越熟悉。
下午!
吃完饭后,杜仲就在秦老的带领下,再次来到了住院部的大楼里。
这一次,秦老并没有挑病房,而是直接走进了第一间病房!
切脉的实践经验,就是从数量中得来的!
病人越多,自然就越是好事!
进入病房,秦老首先来到了一个男子身旁,因为杜仲和秦老早已光顾过这间病房的原因,病房里的人跟俩人早已熟悉!
“秦医师,这次来查房,准备给我们看些什么?”
男子一见到秦老和杜仲,顿时就笑了起来。
“这次啊,我就是专程来给你们把脉的!”
秦老也是哈哈一笑。
男子也不迟疑,直接就把手给秦老伸了过去,说道:“来吧!”
秦老当即就伸手给男子把起脉来。
整整一分钟之后,秦老才拿开把脉的手,说道:“中央空两旁有脉,这代表出血过多,肺脉出现病脉,可见此病为肺出血!”
说着,秦老转头看向杜仲,示意道:“你来感知一下!”
杜仲点点头,也给男子把起脉来。
把脉的过程中,杜仲凝神静气,果然发现男子的脉象跟秦老说的一样,中央什么都没有,只有两旁能感觉到芤脉!
脉象浮大而软,宽大但中央有空虚之感,就好象按在了葱管上一样!
这种症状,一般属于脉管内血量减少,充盈度不足!
结合秦老之前的讲课,杜仲推断出,这是一种多见于大出血,伤阴之后才会出现的脉象。
一分钟后,杜仲停手。
“感知得怎么样?”秦老问道。
“跟您说的一样!”杜仲答道。
“恩,接下来我就不说了,让你自己感应,然后把感知的结果告诉我,我需要你直接上手实践……”
这一次,秦老是有意试探杜仲的学习成果!
如果他一味的把自己切出的脉象告诉杜仲,再让杜仲去把脉的话,他根本就不能知道杜仲从早上的讲课中学习到了什么。
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